“爱心成就梦想慈善助学”申请表
区 编号: 报名日期: 年 月 日
姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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民族 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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毕业学校 |
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是否应届 毕业 |
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高考分数 |
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理科 |
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文科 |
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困难家庭 类别 |
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报考学校 |
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录取学校 |
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家 庭 困 难 情 况 |
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是否享受过考入大学的资助? □金额: □金额: 高中毕业学校签章 街乡镇签章 年 月 日 年 月 日 | ||||||||||||
区 县 初 审 意 见 |
区县慈善协会 (盖章)
年 月 日 | |||||||||||
市 慈 善 协 会 审 批 意 见 |
市慈善协会 (盖章) 年 月 日
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